– Если можно редактировать геном, то, возможно, что кто-то захочет делать «детей на заказ», с определенным набором качеств. Где грань допустимого, и можно ли будет такое остановить?
– К сожалению, пока исследователи недостаточно осведомлены о закономерностях функционирования генома, что не позволяет в полной мере предсказать последствия возможных геномных коррекций, тем более, если эти корректировки могут передаваться через наследственный аппарат следующим поколениям.
Поэтому даже в случае получения успешных результатов в будущем, остается неясным, насколько потенциальная польза сможет перевесить риски, связанные с внутриутробным вмешательством.
Думаю, что Церковь присоединит свой голос к голосам представителей научного сообщества (Заявление «The American Society for Gene and Cell Therapy» (ASGCT) и «The Japan Society of Gene Therapy» (JSGT) (Friedmann, T., Jonlin, E. C., King, N. M., Torbett, B. E., Wivel, N. A., Kaneda, Y., & Sadelain, M. (2015),ASGCT and JSGT Joint Position Statement on Human Genomic Editing. Molecular Therapy, 23(8): 1282), призывающих к продлению законодательного запрета на любые попытки коррекции генов на уровне половых клеток человека, их клеток-предшественников, а также генные модификации клеток на эмбриональной стадии развития человека до получения убедительных однозначных положительных результатов на лабораторных животных, их конструктивного глубокого компетентного обсуждения и достижения т.н. «общественного консенсуса».
В целом к этическим аспектам генотерапии могут быть применены суждения, относящиеся к традиционной медицине, хирургии и трансплантологии, с той лишь разницей, что речь идет о молекулярном уровне (Основы социальной концепции Русской Православной Церкви, Разд. XI.1; XII.7).
Как я уже отметил выше, Церковь поддерживает исследования и технологии, необходимые для усовершенствования генотерапевтических процедур при условии, что они не подразумевают экспериментирование на живых эмбрионах человека.
«Развитие медико-генетических методов диагностики и лечения может способствовать предотвращению таких болезней и облегчению страданий многих людей. <…> Привлекая внимание людей к нравственным причинам недугов, Церковь вместе с тем приветствует усилия медиков, направленные на врачевание наследственных болезней», – говорится в Основах социальной концепции (Разд. XII.5).
Возможно, предпосылками для создания и показаниями для применения генотерапевтических технологий в первую очередь должны стать заболевания, для которых в настоящее время не существует иных видов лечения или его действие малоэффективно.
Кроме того, необходимо ставить в известность пациента или его законного представителя о базовых принципах протоколов использования применяемых к нему технологий генотерапии. Санкции на применение этих технологий со стороны полномочных органов должны подразумевать информирование о возможных рисках и побочных последствиях (так называемое обязательное информированное согласие пациента).
Выбор родителями пола будущего ребенка, вопреки заложенным Богом в человеческую природу статистическим закономерностям, как нетрудно догадаться, приведет, как минимум, к серьезнейшим социальным, демографическим сдвигам или даже катастрофам.
Не имеющие никакого отношения к реалиям генотерапии спекуляции идеологов трансгуманизма (Трансгуманизм (от лат. trans – сквозь, через, за и homo – человек) – философская концепция, а также международное движение, поддерживающие использование достижений науки и технологии для улучшения умственных и физических возможностей человека с целью устранения тех аспектов человеческого существования, которые трансгуманисты считают нежелательными – страданий, болезней, старения и смерти.), допускающих возможность применения по отношению к человеку процедур, носящих нравственно негативный евгенический (Евгеника (от греч. εὐγενής – «хорошего рода», «благородный») – учение о селекции и о путях улучшения наследственных свойств применительно к человечеству). характер: создание «химерных» или «трансгендерных» человеческих организмов (!), «высших» или «низших» формаций, – никак недопустимы, поскольку нарушат замысел Божий и унизят достоинство человека.
– Как относиться с христианской точки зрения к генетическим болезням, возможности рождения больного ребенка. Должны ли мы этого избегать, если шанс велик? Когда пара заранее знает: шансы 50 на 50, например. Искать меры предотвращения? Или просто доверять Богу?
– «Успехи в расшифровке генетического кода создают реальные предпосылки для широкого генетического тестирования с целью выявления информации о природной уникальности каждого человека, а также его предрасположенности к определенным заболеваниям. Создание "генетического паспорта" при разумном использовании полученных сведений помогло бы своевременно корректировать развитие возможных для конкретного человека заболеваний», – отмечают Основы социальной концепции Русской Православной Церкви (Разд. XII.5).
Люди, вступающие в брак, осведомленные о высокой вероятности передачи наследственного заболевания, должны, конечно же особо прислушиваться к советам медиков. Но они должны и быть готовыми с полной ответственностью, добровольно принять на себя возможные последствия такого брачного союза – воспитание и заботу о всех родившихся в семье детях, имеющих наследственные заболевания.
«Пренатальная диагностика может считаться нравственно оправданной, если она нацелена на лечение выявленных недугов на возможно ранних стадиях, а также на подготовку родителей к особому попечению о больном ребенке.
Правом на жизнь, любовь и заботу обладает каждый человек, независимо от наличия у него тех или иных заболеваний. Совершенно недопустимо применение методов пренатальной диагностики с целью выбора желательного для родителей пола будущего ребенка» (Основы социальной концепции Русской Православной Церкви (Разд. XII.5)
Неоценим и совет опытного духовника в той или иной конкретной ситуации.
– В чем тогда Божий замысел, если Бог замыслил, чтобы у пары был больной ребенок, а он вдруг после таких манипуляций раз – и здоровый? Или судьба его как-то в другой форме догонит-накажет?
– Для христиан «фатума-судьбы» не существует. Есть благая воля всеведущего Бога о нас, есть и наша свобода, к сожалению, далеко не всегда нами правильно реализуемая. Воли Божией на рождение больных нет, но нет и воли Божией на то, чтобы отнять у нас дар свободы.
Святитель Филарет Московский так определяет Промысел Творца: «Промысл Божий есть непрестанное действие всемогущества, премудрости и благости Божией, которым Бог сохраняет бытие и силы тварей, направляет их к благим целям, всякому добру вспомоществует, а возникающее чрез удаление от добра зло пресекает и обращает к добрым последствиям».
Причинами, вызывающими тяжкие болезни детей, могут быть генетические сбои, происходящие не только из-за неправильного, нездорового образа жизни родителей, но и по совокупной вине всего человечества, отравляющего окружающую среду и духовно, и физически. Об этом замечательно сказано в эссе Татьяны Красновой «Приоткрыть окно»:
«Сейчас мир напоминает комнату с заклеенными намертво окнами, в которой… ну, скажем, курят. Так курят, что под потолком коромыслом висит сизый дым и почти невозможно дышать. Наша злоба и ненависть – облака этого дыма.
Я рявкнула на кого-то в метро – облако едкого дыма поднялось к потолку. Не простила какую-то мелочь – еще облако. Соврала ради своего удобства – еще одно…
С нами в этой комнате наши старики и дети. Те, кто послабее нас.
Мы кое-как приспособились.
Наши легкие черны, в глазах у нас темно, но мы большие и сильные, мы справляемся.
Наши дети задыхаются первыми.
Мы спорим, кричим, мы чуть не деремся, дым все черней и удушливей, и вот уже их плача не слышно за нашими криками, но кто-то оборачивается и говорит: "Смотрите, он задыхается!"
Странно, но тут мы вспоминаем о Боге.
Мы требуем от Него справедливости. Мы хотим знать, как это вышло, что Он "наказал" самого маленького и слабого.
Он не может нам ответить. Он держит за руку того, кто задыхается в люльке. Там Его место, и с этого места Он не уйдет.
Я знаю, что нужно делать. И вы знаете. В общем, в этом нет ничего сложного.
Надо перестать дышать ненавистью и злобой.
И еще. Надо постараться влезть на табуретку и приоткрыть окно. Хоть чуточку. И подтащить к щели тех, кто еще не задохнулся».